Восстановительные мероприятия после спортивных травм

На долю спортивного травматизма приходится около 2-7% от общего. По этому показателю в мире традиционно лидируют регби, хоккей, бокс, боевые искусства и футбол. Российские статистические данные до сих пор оперируют информацией 70-х годов прошлого века. Согласно им, лидерами травматизма являются футбол, борьба, баскетбол, гимнастика, хоккей и волейбол.

Классификацию повреждений обычно проводят по следующим критериям:

• Типу – ушибы, растяжения, разрывы, переломы и другие спортивные повреждения.
• Степени тяжести – легкие, средние, тяжелые.
• Локализации и причине.

В зависимости от причин и характера возникновения, повреждения могут быть острыми и хроническими.

Первые появляются внезапно в результате однократного сильного воздействия, а вторые – вследствие многократного воздействия одного и того же (или нескольких) фактора на определенный участок.

Зачастую к появлению хронических нарушений приводят перегрузки из-за повторяющихся однотипных движений. Типичным примером может быть повреждение локтя или туннельный синдром у теннисистов, бурсит плечевого сустава у пловцов, повреждения коленей – у баскетболистов и прыгунов.

Медицинскую реабилитацию заслуженно считают неотъемлемой частью медицины спорта. Она представляет собой комплекс мероприятий, восстанавливающих здоровье, утраченные функции и работоспособность организма после воздействия болезней или травм.

По сути это меры полного восстановления и/или компенсации возможностей тела:

• нарушенных физиологических функций;
• психоэмоционального статуса;
• социальных и профессиональных возможностей;
• функциональных резервов, включая повышение саногенетического потенциала организма.

Если полного восстановления добиться невозможно, реабилитационные меры направлены на компенсацию утраченных или нарушенных функций, замедление дальнейшего прогрессирования нарушений, профилактику развития патологических процессов, которые способны привести к временной и устойчивой потере трудоспособности.

Длительность восстановительного периода зависит от тяжести состояния при спортивных травмах. Они могут быть легкими, не вызывающими существенной потери трудоспособности (восстановительный период не превышает 10 дней), средней тяжести, которые сопровождаются выраженными изменениями в организме (потеря трудоспособности на период от 10 до 30 дней), и тяжелыми (свыше 30 дней). Реабилитационная программа составляется строго индивидуально.

Лечение подбирается в зависимости от типа и локализации повреждения, а также общего состояния пациента.

После травм поврежденные части тела могут долго оставаться без движения, что чревато появлением отеков, нарушениями кровообращения и лимфотока, развитием мышечной атрофии. Показаниями к проведению реабилитационных мероприятий являются получение любого повреждения, снижение подвижности, нарушение или полная утрата двигательных функций. Их назначают в раннем периоде после перелома, при реабилитации после хирургического вмешательства или эндопротезирования.

Правильно подобранная программа восстановительной терапии:

• ускоряет регенерацию поврежденных тканей;
• восстанавливает связки, мышцы и сухожилия до их естественного состояния;
• уменьшает или полностью устраняет боль, являющуюся частым спутником спортивных травм;
• сохраняет и улучшает двигательную активность костно-мышечного аппарата;
• восстанавливает поврежденные сосуды и предотвращает развитие отечности;
• является средством профилактики атрофических процессов после продолжительной иммобилизации;
• позволяет полностью восстановиться и вернуться к занятиям спортом.

Главное условие успеха – комплексный подход. Поэтому в диагностике и терапии принимают участие сразу несколько специалистов: врач ЛФК, остеопат, психолог, невролог, реабилитолог.

Не менее важна и последовательность. На начальном этапе купируются сосудистые изменения и отечность. Как правило, эти нарушения связаны с неподвижностью всего тела или отдельных его частей. И, к сожалению, они неизбежны. Чем быстрее устранить сосудистые нарушения и отеки, тем благоприятнее общие прогнозы. Следующим этапом является нормализация тонуса и эластичности мышц спортсмена.

Возврат к привычной жизни часто болезненный, но иногда неприятных ощущений не избежать. У наших врачей есть необходимый опыт и оборудование, чтобы сделать лечение максимально комфортным. Мы постепенно, шаг за шагом, восстанавливаем двигательную активность и утраченные функции.

Никаких чрезмерных нагрузок, боли и стресса: только плавное увеличение и строгое дозирование! Обязательным этапом является укрепление общего состояния опорно-двигательного аппарата.

Участие в лечебном процессе психолога позволяет избежать стрессов и депрессий, которые часто влияют на исход лечения. Перспектива вернуться в спорт – еще один психологический фактор, ускоряющий процесс.

При любых травмах, особенно таких, которые потребовали вмешательства хирурга (и, возможно неоднократного), нарушается естественная налаженная работа организма, как единого целого. Особенно опасны последствия черепно-мозговых травм и повреждений позвоночника.

Остеопатия – это целостная система мануальной диагностики и лечения, восстанавливающая нервную регуляцию, кровообращения и биомеханики организма человека. Остеопаты своими чуткими руками «настраивают» тело и устраняют причины патологических изменений.

С точки зрения остеопатии, большинство спортивных травм проявляется нарушениями нервной регуляции, микроциркуляции (перемещения крови и других жидкостей в организме), биомеханики (подвижности тканей того или иного участка). Органы и ткани здорового человека имеют свою физиологическую форму, плотность и температуру. При любых патологических изменениях, и спортивные травмы не исключение, эти характеристики могут меняться – органы смещаются, увеличиваются, уплотняются.

Именно эти изменения, вызванные занятиями различными спортивными дисциплинами, прощупывает остеопат и устраняет преграды – застойные явления в сосудах, суставах, мышечно-связочном аппарате, нервах.

Методы остеопатической коррекции при травмах ускоряют регенерацию тканей, нормализуют функционирование костей после переломов.

Мягкое мануальное воздействие:

• устраняет отек;
• купирует воспалительный процесс;
• бережно и безболезненно возвращает подвижные сегменты на свое место;
• стимулирует образование костной мозоли – обязательного фактора сращения костей после переломов.

Доказано, что применение методов остеопатии позволяет сократить длительность восстановительного лечения вдвое.

Движение — естественная и базовая функция организма. Эффект специальных упражнений основан на тесной взаимосвязи мышц и суставов с внутренними органами, нервной системой и обменом веществ.

Лечебная физкультура при травмах:

• улучшает обменные процессы в поврежденных и рядом расположенных тканях;
• стимулирует работу нервной системы;
• ускоряет кровообращение и отток лимфы из зоны воздействия;
• уменьшает отечность и застойные явления при спортивных травмах.

Большое значение имеет и психологический эффект ЛФК. Физические упражнения воспитывают у спортсменов сознательное отношение к своему телу, поддерживают оптимистичный настрой и развивают необходимые навыки.

Чтобы занятия лечебной физкультурой при травмах были действительно эффективными, важно соблюдать базовые принципы ЛФК, которых придерживаются врачи клиники «Качество жизни».

Тактика восстановительного лечения подбирается с учетом индивидуальных особенностей организма спортсмена, локализации патологических процессов, стадии повреждения, возраста пациента и переносимости нагрузок.

В рамках ЛФК мы также применяем современную норвежскую методику Neurac. Это занятия на специализированном тренажере Redcord, который использовался при подготовке спортсменов-олимпийцев в Солт-Лейк-Сити в 2002 году (кстати, норвежцы там заняли почти все призовые места).

Система представляет собой кинезиотерапевтическую установку с петлями и стропами, позволяющую работать с пациентами в подвешенном «антигравитационном» состоянии. Такое лечение безопасно и комфортно.