Упражнения при остеохондрозе

Остеохондроз – хроническое заболевание, которое опасно своим рецидивирующим течением. Оно сопровождается необратимыми дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвонках и межпозвонковых дисках, что проявляется болевыми ощущениями и скованностью движений.


Из этой статьи вы узнаете, на чем основан терапевтический и профилактический эффект физкультуры, а также какие еще современные методы помогают избавиться от боли и скованности в спине.


ЛФК при остеохондрозе грудного шейного или поясничного отдела направлена на улучшение кровообращения в поврежденных тканях и предотвращение прогрессирования болезни на здоровые позвонки. Лечение комплексное, и одним из эффективных способов избавиться от боли и скованности является специальная гимнастика. Регулярные занятия под контролем опытного врача позволят замедлить прогрессирование болезни, снизить дозировку лекарственных препаратов или даже полностью отказаться от их приема.

Врачи клиники «Качество жизни» подберут оптимальный комплекс физических упражнений для восстановления функций опорно-двигательного аппарата и нормализации психоэмоционального состояния. Мы поможем пациентам с любой стадией остеохондроза как можно быстрее вернуться к полноценной жизни.

Особенностью данного метода при остеохондрозе является естественное биологическое содержание методики, поскольку в терапевтических целях используется одна из базовых функций человеческого организма – движение. Эффект упражнений основан на тесной связи мышц с внутренними органами, нервной системой и метаболизмом.

Специальные движения при остеохондрозе позволяют усовершенствовать регуляцию деятельности всего организма, нормализовать обмен веществ и питание дисков, увеличить межпозвонковое пространство, сформировать мышечный корсет и снять часть нагрузки с позвоночника.

Чтобы метод был эффективен, важна техника выполнения, периодичность и системность занятий, адекватность физической нагрузки возможностям пациента и его мотивация к выздоровлению. Поэтому программа, составленная врачом, гораздо лучше самостоятельных тренировок.

В условиях современной жизни, сопряженной с недостаточной двигательной активностью, применение метода является базовой необходимостью в комплексном лечении остеохондроза.

Особенности остеохондроза

У больных с остеохондрозом межпозвонковые диски постепенно разрушаются, утрачивают свою эластичность, подвижность и амортизационные функции. Это негативно сказывается не только на физическом состоянии пациента: страдает и психоэмоциональная сфера.


Несвоевременное лечение позвоночника может снизить качество жизни и даже привести к инвалидности. Особенностями заболевания являются постепенное развитие, внезапное проявление и сложность лечения.


От этого заболевания страдает преимущественно трудоспособная часть населения в возрасте от 35 до 55 лет. Патология чаще всего развивается у лиц с деформациями позвоночника, ведущих малоподвижный образ жизни, а также у имеющих в анамнезе другие заболевания опорно-двигательного аппарата. Не исключена и наследственная предрасположенность. Людям, у которых в семье встречаются случаи дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, нужно с особым вниманием относиться к своему состоянию. Женщины более уязвимы к этой патологии – у них она диагностируется примерно в два раза чаще, чем у мужчин.


У больных к межпозвонковым дискам питательные вещества поступают в недостаточных количествах, в результате чего диски постепенно истончаются и разрушаются. Со временем происходит развитие протрузий и грыж, больной с трудом выполняет даже элементарные движения. При этом полное восстановление межпозвонковых дисков невозможно, удается лишь замедлить необратимые процессы.


В большей мере развитию остеохондроза способствует гиподинамия – недостаточность движения и нагрузок на мышцы, которая ослабляет мышечный корсет. В результате межпозвонковые диски и связки испытывают «неправильные» нагрузки.


Кроме того, к развитию заболевания приводят:

  • переохлаждение организма;
  • хронические стрессы;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • нарушения осанки;
  • травмы;
  • эндокринные заболевания и нарушения обмена веществ;
  • тяжелый физический труд;
  • гормональные нарушения;
  • аутоиммунные заболевания;
  • нарушения обмена веществ;
  • врожденные дефекты позвоночника.

При появлении болевых ощущений, которые усиливаются при физических нагрузках, не нужно все списывать на усталость и ждать, что боль пройдет сама. Чем раньше вы обратитесь к врачу, пройдете диагностику и начнете лечение, тем больше шансов вернуться к нормальной полноценной жизни.

Своевременная терапия и выполнение всех рекомендаций врача позволят добиться устойчивой ремиссии. Но для этого одного приема лекарств недостаточно – нужно регулярно заниматься физкультурой. Важнейшим этапом комплексного лечения является ЛФК – лечебная физкультура.

Базовые принципы лечебной физкультуры

Лечение пациентов с остеохондрозом базируется на разных ортопедических, лекарственных и физиотерапевтических методиках, а также средствах лечебной физкультуры: коррекции двигательного режима и выполнении специальных физических занятий.


При этом лечебная физкультура является приоритетным методом консервативной терапии патологий опорно-двигательной системы. Она основана на использовании дозированных нагрузок, которые направлены на устранение компрессии нервных корешков, коррекцию и укрепление мышечного корсета, увеличение амплитуды движений и выработку правильного двигательного паттерна и осанки, на повышение гибкости мышц и связок, а также на предотвращение осложнений.


Результатом выполнения индивидуально подобранных комплексов является улучшение кровообращения, нормализация обмена веществ и питания дисков, увеличение межпозвонкового пространства, формирование мышечного корсета и снижение нагрузки на позвоночный столб.


Стратегия восстановительной терапии в клинике «Качество жизни» подбирается с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, локализации патологических процессов, стадии болезни, возраста больного и переносимости нагрузок. При помощи функциональных двигательных тестов также оцениваются мышечный тонус и функции позвоночного столба.


Межпозвонковые диски у здоровых людей способны выдерживать существенные нагрузки. Их разрыв может произойти под действием силы сдавливания, которая превышает 0,5 т. При этом диски, пораженные болезнью, могут разорваться уже при вдвое меньшем сдавливающем усилии. В результате воздействия внешних и внутренних факторов межпозвонковые диски начинают получать питательные и биологически активные компоненты в недостаточных количествах, что приводит к размягчению костной ткани и возникновению радиальных трещин в фиброзных кольцах. Расстояние между позвонками сокращается, и они смещаются по направлению друг к другу.


Занятия при диагностированных дегенеративных или дегенеративно-дистрофических патологиях позволяют достичь устойчивой ремиссии или полного выздоровления. Если же полного выздоровления добиться не удается, они значительно замедляют протекание патологических процессов. Эффективность лечения зависит от самого заболевания, его стадии и степени запущенности.


Пока еще не существует лекарств, которые бы восстанавливали ткани межпозвоночных дисков. Поэтому ключевым направлением терапии остаются методы лечебной гимнастики при остеохондрозе.


Регулярные тренировки позволяют добиться следующих результатов:

  • укрепить мышечный корсет, который поддерживает позвонки в анатомически верном положении;
  • снизить нагрузку на позвоночник;
  • улучшить крово- и лимфообращение, трофические процессы в пораженных позвонково-двигательных сегментах и суставах;
  • восстановить поступление питательных и биологически активных веществ к позвонкам и дискам;
  • укрепить локальную миофиксацию пораженного отдела;
  • увеличить подвижность пораженных суставов;
  • уменьшить чрезмерную подвижность позвоночника;
  • ускорить выведение из тканей продуктов обмена веществ.

Движение – естественная и ключевая функция организма. Восстановительный эффект специально подобранных упражнений обусловлен их направленным действием на позвоночник и вовлечением его в ответную реакцию.

Физкультура улучшает обменные процессы в тканях, особенно в мышцах, стимулирует воздействие на нервную систему, ускоряет кровоток в зоне воздействия. За счет стимуляции сокращения мышц улучшается отток крови и лимфы, уменьшается отечность и застойные явления.


Немаловажен и психоэмоциональный эффект – комплексы физических упражнений при остеохондрозе воспитывают у пациентов сознательное отношение к своему здоровью, поддерживают оптимистичный настрой и развивают навыки самостоятельного обслуживания. Однако чтобы занятия ЛФК эффективно восстанавливали утраченные функции, следует соблюдать ее базовые принципы, которых в полной мере придерживаются врачи клиники «Качество жизни».


При разрушении позвонков зачастую повреждаются и расположенные рядом мягкотканные структуры – мышцы, сухожилия, связки. Выполнение индивидуально подобранных упражнений позволяет не только их восстановить, но и существенно укрепить. Крепкий мышечный корсет снижает последующую травматизацию межпозвоночных дисков.

Показания и противопоказания к ЛФК

Специальные занятия показаны при:
  • подострой и хронической стадии остеохондроза;
  • клинически проявляющихся симптомах заболевания – постоянных ноющих болях и скованности, уменьшении объема движений, спазмах мышц, поражениях нервных корешков;
  • в послеоперационный период после удаления дисковой грыжи.

Гимнастика противопоказана в случае нарастания проявлений мышечных синдромов, при компрессионном синдроме, который требует хирургического вмешательства, а также при наличии приступов нарушения вертебробазилярного кровообращения и выраженных болях.

Базовые принципы восстановительного лечения при остеохондрозе:
  • покой на начальных этапах обострения – в этот период наши специалисты исключают неблагоприятные статические и динамические нагрузки;
  • стимулирование активности мышечного корсета;
  • комплексное воздействие;
  • щадящий характер лечебных мероприятий.

Эти принципы восстановительной терапии достигаются за счет тренировки мышц и фиксации позвоночника в соответствующей позиции. Для тщательного исследования мышц важно знать не только места их крепления, но и функциональное назначение.
Специалисты клиники «Качество жизни» грамотно подбирают величину физических нагрузок и дозировано их повышают по мере необходимости. При этом усилия врача небольшие, мышцы симметрично исследуются на здоровой и больной стороне.

Восстановительное лечение при остеохондрозе шейного отдела

Остеохондроз шейного отдела возникает в результате дегенеративно-дистрофических изменений. Он связан с особенностями структуры этого отдела, который состоит из 7 самых подвижных позвонков – именно они дают возможность двигаться в разные стороны.
Но этот участок и самый уязвимый, что связано со слабостью мышечного аппарата шеи и низкой механической прочностью позвонков. Шейный отдел легко травмировать не только в результате сильного удара или падения, но даже лишним или недостаточным сгибанием. Это, в сочетании с другими факторами (гиподинамия, сколиоз, переохлаждение организма, постоянное неправильное положение шеи) может привести к остеохондрозу или формированию опасного выпячивания (грыжи), которое несет риски для здоровья и даже жизни больного.
При шейном остеохондрозе возникает сильная боль в заднем и боковом отделах шеи, кружится голова и шумит в ушах, нарушается походка, немеют пальцы ног.
Некорректно составленный курс занятий может ухудшить состояние пациента, еще сильнее усугубив боли. При наличии дистрофических процессов а также при заболеваниях мышц спины, чрезмерные нагрузки с рывковыми движениями только ускорят износ костной ткани.

ЛФК при шейном остеохондрозе:
  • обучает пациента расслаблять мышцы и связки шеи, плечевого пояса;
  • укрепляет сердечно-сосудистую и дыхательную системы;
  • активизирует кровообращение в шейном отделе;
  • улучшает трофику мягких тканей и миофасциального аппарата;
  • повышает подвижность суставов;
  • формирует толерантность организма к физической активности;
  • увеличивает амплитуду движений.

Для этого в клинике «Качество жизни» используются статические и динамические упражнения, специальные занятия, направленные на развитие мышц шеи, изотонические и статические комплексы для связок, а также общеукрепляющие движения. Физические нагрузки в сочетании с другими терапевтическими подходами демонстрируют положительную динамику при лечении любой стадии заболевания.

Физкультура под контролем наших специалистов не только укрепляет весь организм и улучшает кровообращение в пораженной зоне, но также снижает патологическую проприоцептивную импульсацию шейного отдела и уменьшает явления ирритации. Правильно подобранный комплекс физических упражнений снижает болевой синдром, предотвращает развитие контрактуры плечевых суставов, восстанавливает нормальную амплитуду движений шеи и укрепляет ослабленный мышечный корсет. При этом занятия могут назначать даже в остром периоде болезни.
Комплекс упражнений включает занятия для мелких и средних мышц, расслабление плечевого пояса и рук, маховые движения. По мере затихания патологического процесса в программы начинают вводить статико-динамические упражнения на равновесие, координацию и формирование правильного пространственного представления.

Гимнастика и специальная физкультура при грудном остеохондрозе

Остеохондроз грудного отдела встречается реже шейного или поясничного. Это обусловлено меньшей подвижностью грудного отдела, кроме того, он лучше защищен мышцами и ребрами. Однако, если вовремя не начать лечение этого заболевания, оно может вызвать серьезные осложнения.

Занятия при данной форме болезни направлены на укрепление мышц и нормализацию дыхательных процессов, а также на удержание позвоночного столба в анатомически верном положении. Регулярные занятия под контролем специалистов снимают давление на нервные корешки и сосуды тканей, устраняют их отечность. Восстановление кровоснабжения возвращает тканям их чувствительность. Постоянное правильное выполнение упражнений существенно облегчает симптоматику заболевания (боли, дискомфорт, ограничение движения или избыточная патологическая подвижность грудного отдела), которая нарушает качество жизни больного.

Упражнения при остеохондрозе поясничного отдела

Клиническая картина этой формы заболевания достаточно вариабельна и неоднозначна, что определяется тяжестью изменений в позвонках, местом поражения и степенью вовлечения в него соседних сегментов. При поясничном остеохондрозе самым распространенным является болевой синдром, который локализуется в области поясницы и нижних конечностей.

В периоды обострения заболевания пациентам рекомендуется лежать на полужесткой кровати, подложив под ноги валик – это нужно для расслабления мышц. Чтобы устранить компрессию нервных корешков, улучшить кровообращение и лимфоток, назначается тракционное лечение (вытяжение). Покой и разгрузка пораженного отдела в периоды обострения болезни способствуют рубцеванию трещин и разрывов фиброзного кольца, что может привести к продолжительной ремиссии. Это достигается регулярными занятиями на реабилитационном оборудовании и кинезиотерапевтических установках типа Redcord, а также при помощи суставной гимнастики.

Физические упражнения в острой и подострой стадии подбираются с учетом следующих принципов:
  • Упражнения выполняются в исходном положении лежа на спине, животе или на боку (когда позвоночник полностью разгружен) – это позволяет снять вунтридисковое положение по сравнению с вертикальным положением.
  • С самого начала занятий вводятся упражнения, которые направлены на расслабление мышечного аппарата конечностей и туловища. Это уменьшает раздражение нервных окончаний, которые контактируют с диском.
  • В острой и подострой стадии не назначают упражнений на разгибание поясничного отдела. Это связано с тем, что давление на задние отделы фиброзного кольца и сильно иннервированную заднюю связку проявляется сильной болью.
  • Противопоказаны кифозирующие упражнения, связанные с сильными наклонами туловища вперед. Они существенно повышают внутридисковое давление, смещают диски и растягивают фиброзные ткани поясничного отдела.
  • Высокой эффективностью обладают упражнения, направленные на осевое вытяжение позвоночного столба. Они увеличивают расстояние между позвонками и диаметр межпозвонковых отверстий для декомпрессии нервных окончаний и окружающих сосудов.

В периоды стойкой ремиссии гимнастику проводят для тренировки и укрепления мышц живота, спины, ягодиц и разгибателей бедра. Специальные упражнения при поясничном остеохондрозе позволяют снизить давление на межпозвонковые диски, стабилизировать пояснично-крестцовый отдел, устранить повышенный сосудистый тонус и дистальную гипотермию пораженного участка.

Система Redcord

В клинике «Качество жизни» можно пройти эффективный курс восстановительного лечения по современной норвежской методике Neurac на специализированном тренажере Redcord. Данный метод, разработанный в 2002 году, сразу же показал высокую эффективность при подготовке спортсменов-олимпийцев в Солт-Лейк-Сити, где норвежцы заняли практически все призовые места.
С тех пор система стала пользоваться популярностью во всем мире. Ее начали применять лучшие спортивные клиники, а потом ее усовершенствовали и превратили высокоэффективный комплекс для реабилитации. Этот метод успешно используется и в нашей клинике.

Система Redcord – это кинезиотерапевтическая установка, состоящая из системы петель (шпагатов, жгутов, подвесок), стола для массажа и специальной подушки для сенсомотрных упражнений. При помощи комплекса лечат, диагностируют и тренируют мышцы. Метод Neurac основан на безболезненной активации мышечного каркаса – глубоких мышц-стабилизаторов.
Такое воздействие дает возможность проработать все отделы спины, стабилизировать суставы, добиться улучшения эластичности и функциональности мышечно-связочного аппарата. Установка дает эффективные результаты за счет отключения «поверхностных» мышц во время выполнения упражнений и работы только с глубокими.

Упражнения выполняют в кинематической цепи. Система строп позволяет строго контролировать нестабильное и неустойчивое положение тела. В антигравитационном состоянии пациенты могут выполнять движения любой сложности за счет нивелирования гравитационной нагрузки на поврежденные зоны. Только таким образом можно добиться главной цели реабилитации при остеохондрозе позвоночника – восстановить двигательную активность с помощью нейромышечной активации.
На каждом последующем сеансе рабочие нагрузки постепенно возрастают, что приводит к устранению болевых ощущений, повышению и восстановление функциональности опорно-двигательной системы.

Последовательность выполнения упражнений по методике Neurac:
1. Первоначально на специализированном тренажере Redcord выполняется диагностика опорно-двигательной системы. Врач контролирует работу всех задействованных групп мышц.
2. С помощью расслабляющих упражнений устраняется болевой синдром. Затем целевые мышцы поэтапно тренируются для формирования их корректной биомеханики и снятия боли со всех участков.
3. Непосредственное лечение, включающее упражнения с применением строп (подбираются с учетом типа заболевания и массы тела пациента), вибрацию и нарастающее сопротивление.
Реабилитационная система Redcord – самодостаточный метод лечения при остеохондрозе. В сочетании с медикаментозной терапией и другими методиками кинезиотерапии она позволяет получить желаемые и стойкие результаты.
Neurac эффективна не только при остеохондрозе, но и при лечении травм спины, радикулита, грыжах, плечелопаточном периартрите, нестабильности позвоночного столба и других патологиях.

Комплексы специальных упражнений позволят:
  • устранить болевые ощущения во время движений;
  • восстановить силу мышц и нервно-мышечную регуляцию;
  • нормализовать координацию движений и равновесие;
  • сформировать стойкий мышечный корсет;
  • улучшить биомеханику движений.

Врачи клиники «Качество жизни» используют реабилитационную систему Redcord с пациентами всех возрастных групп. Мы стремимся сделать лечение для каждого максимально комфортным и безболезненным. Комплексы и интенсивность упражнений подбираются индивидуально для каждого больного с учетом клинической картины заболевания и уровня физической подготовки. В каждом конкретном случае мы нацелены только на эффективные результаты и уверенно достигаем их.

Профилактика

Помимо лечения и гимнастики, наши специалисты также порекомендуют профилактические мероприятия, направленные на предотвращение рецидивов заболевания:
  • научиться снижать нагрузку на позвоночный столб в повседневной жизни и в работе;
  • соблюдать гигиену поз и движений;
  • исключить интоксикации, переохлаждения, пребывание в сырости на сквозняках;
  • выполнять предписанные комплексы упражнений;
  • контролировать вес и режим питания;
  • правильно сидеть и стоять для создания равномерной нагрузки на разные мышцы спины;
  • ограничить сгибания туловища без опоры;
  • не ходить долго в обуви с высокими каблуками;
  • ограничить вынужденное пребывание в согнутой или разогнутой позе;
  • не поднимать большой вес рывковыми движениями;
  • правильно переносить грузы.
Выполнение упражнений под контролем опытных врачей нашей клиники позволит устранить дисбаланс между физической активностью и статическими нагрузками, нормализовать тонус мышечного корсета позвоночного столба, укрепить его рессорные функции.
Занятия проводятся совместно со специалистами, имеющими сертификаты и прошедшими специальную подготовку для работы с детьми и взрослыми. Длительность занятия составляет 40-50 минут. В клинике «Качество жизни» есть несколько помещений, оснащенных самым современным оборудованием.

Комплексы физических выполняются под контролем опытных реабилитологов, неврологов, физиотерапевтов. Для усиления эффективности возможно дополнение программы остеопатическим лечением, мануальной терапией, массажем, кинезиотейпированием.

После курса восстановительного лечения в клинике «Качество жизни» наши пациенты чувствуют себя гораздо лучше: боль становится не такой интенсивной или вовсе проходит, возвращается нормальная подвижность, улучшается общий настрой.