Проблема аденоидов у детей — одна из самых обсуждаемых. Увеличение и воспаление аденоидов встречается у 30–50% детей. Наиболее часто этот диагноз ставят детям в возрасте от 3 до 7 лет. ЛОР–врачи практически всегда рекомендуют удалять аденоиды хирургическим путем. Но в человеческом организме нет лишних органов, а любая операция — это риск для здоровья.

В этой статье специалисты клиники «Качество жизни» расскажут, что такое аденоиды, почему не стоит спешить с их удалением, что способствует их воспалению и как ребенку с аденоидами может помочь остеопат.

Что такое аденоиды

Аденоидами называют разрастания лимфоидной ткани, из которой состоит носоглоточная миндалина. В норме они есть у всех. Но почему тогда от аденоидов страдают преимущественно дети? Почему одних аденоиды совсем не беспокоят, а для других — становятся настоящей проблемой?

аденоиды у детей

Почему аденоиды — это детское заболевание?

Носоглоточная миндалина выполняет роль барьера и вырабатывает клетки иммунитета. Она состоит из лимфоидной ткани и фолликулов, имеет неровную, складчатую поверхность. Расположена эта миндалина в месте соединения глотки с полостью носа. В этом месте в организм с вдыхаемым воздухом, с едой и водой проникает огромное количество болезнетворных микроорганизмов.

Носоглоточная миндалина задерживает их на своей поверхности и не дает проникнуть дальше в органы дыхания и в кровь. Лимфоидная ткань в ее составе начинает активно производить защитные белки и иммунные клетки, которые разрушают микроорганизмы. Таким образом, аденоиды — это важная составляющая местного иммунитета ребенка.

Пока иммунная система ребенка не окрепла, носоглоточная миндалина и аденоиды играют важную роль в его защите от бактерий и вирусов. С возрастом, по мере укрепления иммунитета, она уже не так важна и постепенно атрофируется.

Почему не все подвержены этому заболеванию?

В норме носоглоточная миндалина небольшая. Но как только на нее попадают бактерии или вирусы, ее складки разрастаются и утолщаются. Увеличенная миндалина перекрывает просвет носоглотки, что сопровождается характерными симптомами.

Если ребенок часто болеет, его носоглоточная миндалина просто не успевает восстановиться. За счет разросшейся лимфоидной ткани (аденоидов) она постоянно увеличена и перекрывает носоглотку.

Дети часто сталкиваются с инфекцией, когда начинают ходить в детский сад или школу. Их слабая иммунная система испытывает сильную нагрузку — они по несколько раз в год бывают на больничном. Это объясняет, почему пик обращений к педиатрам и детским ЛОР–врачам с аденоидами приходится на возраст от 3 до 7 лет.

Примерно с 12–14 лет разрастание аденоидов уменьшается. К совершеннолетию они становятся совсем маленькими. А с возрастом происходит полная атрофия аденоидов — менее 1% взрослых сталкиваются с этим заболеванием.

Таким образом, опасность для здоровья представляют не аденоиды, а их чрезмерное разрастание и воспаление. Это состояние называется аденоидит. Оно сопровождается рядом симптомов и может вызвать тяжелые осложнения. Поэтому нельзя ждать, пока ребенок «перерастет» это заболевание — оно требует обязательного лечения.

Симптомы и степени разрастания аденоидов

Проявления аденоидита (увеличенных аденоидов) зависят от степени разрастания лимфоидной ткани.

По длительности бывает острое и хроническое воспаление аденоидов:

— при остром патологический процесс длится не более двух месяцем и повторяется не чаще 3 раз в год;

— хроническое воспаление аденоидов длится дольше и связано с нарушением иммунных процессов в носоглоточной миндалине.

В зависимости от размера носоглоточной миндалины, различают 3 степени разрастания аденоидов:

I степень — перекрыто ⅓ просвета носоглотки;
II степень — перекрыто ⅔ просвета;
III степень — просвет носоглотки перекрыт практически полностью.

аденоиды у детей симптомы

От степени перекрытия носоглотки зависит степень выраженности симптомов аденоидита. Но у младенцев носоглотка узкая и остроугольная, поэтому даже незначительное увеличение аденоидов практически полностью ее перекрывает. Вот почему у них признаки аденоидов выражены ярко при незначительном увеличении.

Признаки аденоидов

При воспалении и разрастании аденоидов у больного появляются жалобы:

– Затрудненное дыхание через нос;

– Сопение;

– Гнусавость голоса;

– Храп и задержка дыхания во сне;

– Беспокойный сон и кошмары;

– Заложенность ушей;

– Течение из носа;

– Частые простудные заболевания (риниты, тонзиллиты, гаймориты и т.д.);

– Признаки общей интоксикации: слабость, повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов и т.д.

Если аденоиды I степени мешают ребенку дышать носом только во сне, то при III он дышит ртом постоянно, у него скапливается много слизи и развиваются признаки кислородного голодания.

Родители должны внимательно наблюдать за детьми, их самочувствием. Это поможет вовремя заподозрить наличие увеличенных аденоидов и начать терапию.

Многие обращают внимание, что дети дышат исключительно ртом, из–за чего он всегда приоткрыт. Или что они храпят во сне. Чем раньше приняты меры, тем выше шансы избежать операции и осложнений.

Осложнения аденоидов

Прожить с аденоидами можно всю жизнь — для этого заболевания не характерен летальный исход без лечения. Но в запущенных случаях воспаление аденоидов может ухудшить качество жизни ребенка.

аденоиды у детей лечение

Частые простуды. В норме в полости носа постоянно вырабатывается слизь. Она задерживает на пути в легкие бактерии, вирусы, аллергены, частички пыли.

Если слизь застаивается, то из барьера она превращается в питательную среду — микробы начинают активно в ней размножаться. В результате у ребенка возникают частые простудные заболевания. А это мешает восстанавливаться носоглоточной миндалине и аденоиды увеличены постоянно.

Очаг хронической инфекции. Носоглоточная миндалина тоже становится благоприятным местом для жизни бактерий и вирусов. В ее складках они активно растут, размножаются и выделяют токсические продукты. Как результате может развиться гнойная ангина, аллергия, бронхиты, и другие заболевания.

Нарушения слуха. Благодаря евстахиевым трубам у человека уравновешивается внешнее атмосферное давление с внутренним — тем, что в носоглотке. Иначе барабанные перепонки не выдержали бы их разницу (ощутить, каково это, вы могли в самолете).

Вход в трубы находится в носоглотке, возле миндалины. Соответственно, когда она увеличена, вход перекрывается. Отсюда у ребенка могут возникнуть проблемы — он хуже слышит, часто переспрашивает и т.п. Кроме того, это способствует развитию частых отитов.

Нарушение роста и формирования костей лицевого черепа. Для таких детей характерно вдыхание воздуха через рот, поэтому он постоянно открыт. Это нарушает положение языка и подъязычной кости. В результате у них меняется форма нижней челюсти, нарушается ее подвижность, развивается неправильный прикус.

Снижение функции мозга. При аденоидах развивается кислородное голодание мозга. Поэтому для детей с этим заболеванием характерны быстрая утомляемость, снижение внимания, плохая успеваемость и т.п.

Проблемы с речью. Аденоиды приводят к нарушению роста костей черепа. Это приводит к речевым нарушениям у детей — они говорят «в нос», не выговаривают некоторые буквы и звуки.

Заболевания опорно–двигательного аппарата и внутренних органов. Нарушение подвижности и напряжение лицевых костей передается позвоночнику. У ребенка могут появиться неправильная осанка, боли в спине и шее, смещение внутренних органов с нарушением их функций.

Не стоит недооценивать это заболевание и ждать, что с возрастом все само собой пройдет — следует вовремя обратиться к специалисту для его лечения.

И тут мы подошли к главному вопросу — какое лечение наиболее оправдано и эффективно, если ребенку диагностировали увеличенные аденоиды? Стоит ли подвергать его аденотомии или можно обойтись более щадящими методами?

Прежде чем ответить на эти вопросы, выясним, что вызывает аденоиды.

Причины разрастания и воспаления аденоидов

Среди причин разрастания лимфоидной ткани врачи выделяют:

– частые простудные заболевания — когда миндалины не успевают восстановиться после воспаления и оно становится хроническим;
– наследственную предрасположенность — склонность к аденоидам часто вызвана аномалиями строения лимфатической системы;
– осложненная беременность и роды — заболевания матери, прием ею некоторых лекарств, гипоксия, асфиксия плода, тяжелые роды;
– нарушение подвижности костей черепа — в результате родовой травмы или аномалий развития и, как следствие, нарушение местного кровообращения, оттока лимфы и иннервации слизистой оболочки носоглотки, развитие застоев и зажимов;
– особенности кормления — характер грудного вскармливания, переедание, злоупотребление сладостями и употребление синтетических продуктов также могут спровоцировать развитие болезни.

Разрастание лимфоидной ткани часто — это результат нарушенного крово– и лимфооттока в результате травмы и пока они не будут скорректированы, у ребенка будут постоянные обострения.

Поэтому только знание причин заболевания помогает подобрать оптимальную тактику его лечения.

Лечение

Чтобы убрать аденоиды, нужно воздействовать на их первопричину. Операция не всегда лучший выбор, т.к. она воздействует на следствие — полностью устраняет разросшуюся ткань аденоидов.

Хирургическая операция показана, когда аденоиды практически полностью перекрыли просвет носоглотки и не поддаются консервативным методам. В остальных случаях ее можно избежать.

Острое воспаление аденоидов на ранних стадиях разрастания ткани — это реакция организма на чужеродные микроорганизмы. Так иммунитет ребенка борется с инфекцией. Удалять аденоиды в данном случае не нужно. Достаточно помочь организму справиться с болезнью.

Для лечения может потребоваться назначение противовирусных, антибактериальных или других препаратов. Определить это и назначить адекватное лечение может только врач после обследования ребенка.
аденоиды у детей симптомы

Среди консервативных способов лечения отлично зарекомендовала себя остеопатия, т.к. ее методы воздействуют непосредственно на первопричину болезни:

– устраняют последствия тяжелой беременности и родов;
– восстанавливают положение и подвижность костей черепа;
– способствуют улучшению циркуляции воздуха;
– улучшают кровообращение и лимфоотток;
– снимают воспаление и спазм;
– восстанавливают баланс в теле;
– стимулируют естественные защитные силы организма.

Все это направлено на устранение первопричины аденоидита — восстановление нормального механизма «притока–оттока» крови и лимфы. Благодаря этому уменьшаются разрастания лимфоидной ткани. Также это снижает риск обострений.

Лечение у остеопата безболезненно и безопасно. Кроме того, оно профилактирует развитие новых простудных заболеваний, а значит носоглоточная миндалина может восстановиться и ее размеры не увеличиваются. Поэтому, прежде чем соглашаться на операцию по удалению аденоидов со всеми ее рисками и побочными эффектами, родителям стоит рассмотреть этот вариант.

Даже если операции избежать не удалось, посещение остеопата поможет ребенку восстановиться нее и избежать рецидивов — их частота колеблется от 2 до 75%.

Заключение

Увеличенные аденоиды требуют обязательного лечения. Иначе есть риск подорвать здоровье и ухудшить качество жизни детей. А их последствия могут остаться на всю жизнь. Но не всегда хирургическое лечение — единственный эффективный способ. На ранних стадиях его можно избежать с помощью остеопатического лечения. Также посещение остеопата оправдано после аденотомии, для профилактики послеоперационных осложнений и рецидивов.

В клинике «Качество жизни» мы рады помочь маленьким пациентам с аденоидами. Наши специалисты используют безболезненные и безопасные для здоровья методы. Часто они не уступают по эффективности лекарствам и позволяют избежать операции.