Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава. Как эффективно восстановиться после замены тазобедренного сустава
Ежедневно:
Пн - Пт с 9.00-21.00
Сб - Вс с 9.00-18.00
1-3,9,10 мая-выходной, 4-8 мая 10.00-20.00,
г. Москва
Большой Дровяной пер.
д.14 стр.3
svg svg
Заказать обратный звонок
Лого

Реабилитация после замены тазобедренного сустава — эффективные способы



Заболевания тазобедренного сустава (ТБС) — одни из самых частых показаний для эндопротезирования. Это операция по замене пораженного сустава искусственным эндопротезом. Каждый год в мире проводится более 700 тысяч замен тазобедренного сустава и количество людей с показаниями для хирургического лечения неуклонно растет. Но, чтобы утраченная функция полностью восстановилась, пациент должен пройти эффективную реабилитацию после эндопротезирования.

В этой статье врачи клиники «Качество жизни» расскажут, когда показана установка искусственного тазобедренного сустава, как к ней подготовиться, какие осложнения могут возникнуть, а также какие современные методы помогут в восстановлении после этой операции.

Особенности тазобедренного сустава

Это один из самых крупных и подвижных суставов в организме человека. Он соединяет бедренную кость с костями таза и именно благодаря ему мы можем ходить, приседать, вставать, наклоняться и выполнять многие другие действия.

Движения тазобедренного сустава:

– сгибание и разгибание;
– приведение и отведение;
– поворот внутрь и наружу;
– вращение.

Ограничение функции, постоянная боль и, как следствие, снижение качества жизни человека — это показания для установки эндопротезов (не только тазобедренных). Установка эндопротеза для многих — единственная надежда на полноценную жизнь без боли.
реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Эндопротезирование — это «золотой стандарт» лечения пациентов с патологией тазобедренного сустава. Несмотря на относительную молодость этой операции, сегодня хирурги проводят ее на высшем уровне. Установку искусственного сустава они производят всего за 40–45 минут.

Но несмотря на мастерство хирургов, современные технологии и материалы, всегда присутствует риск послеоперационных осложнений. Особенно если пациент не следует правилам подготовки к вмешательству и реабилитации после него.

Поэтому принять решение о необходимости установки эндопротеза, а также составить грамотную программу восстановления пациента после нее может только квалифицированный врач.

Показания для замены тазобедренного сустава

Рассмотрим основные заболевания и состояния, при которых встает вопрос об операции:

Диспластический коксартроз (дисплазия, врожденный вывих ТБС);

Посттравматический коксартроз (после переломов, вывихов, на фоне частых травм);

Артриты на фоне системных и ревматоидных заболеваний (ревматоидный, ювенильный, подагрический артрит, а также артриты на фоне сахарного диабета, заболеваний надпочечников, почечной недостаточности и других состояний, приводящих к развитию остеопороза).

Но операцию по установке эндопротеза не назначают только при наличии у человека одного из перечисленных диагнозов (кроме перелома «шейки» бедра у пожилых пациентов — в данном случае операция показана для сохранения жизни).

Сустав заменяют на искусственный, когда он разрушен, человека беспокоят постоянные боли, он не может нормально двигаться, а консервативное лечение не дает результата. Врачи обязательно учитывают стадию заболевания и другие индивидуальные особенности пациента.

Противопоказания для эндопротезирования тазобедренного сустава

В ходе принятия врачами решения об установке эндопротеза на первый план выходят два вопроса:

1. Наличие у пациента сопутствующих заболеваний, которые помешают ему перенести хирургическое вмешательство.

2. Наличие отягчающих факторов, которые помешают его послеоперационной реабилитации.

Исходя из этого врачи выделили перечень заболеваний и состояний, когда человеку могут отказать в установке эндопротеза даже при наличии у него прямых показаний:

– невозможность самостоятельного передвижения;
– гемипарез на стороне поврежденного сустава;
– серьезные психические расстройства;
– хронические заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации;
– ОРВИ;
– наличие воспаления в области сустава;
– перенесенный сепсис;
– отсутствие костномозгового канала бедренной кости;
– выраженная остеопения;
– лихорадка.

Противопоказанием к установке искусственных суставов может стать ожирение пациента. Лишний вес — это дополнительная нагрузка на эндопротез, которая может привести к осложнениям, сокращающим срок его службы.

Осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава

Современные операции по установке эндопротезов тазобедренных суставов проводят всего за 40–45 минут, с минимальной травматизацией окружающих тканей и кровопотерей. Но несмотря на это всегда есть риск осложнений:

– инфицирование с развитием остеомиелита и отторжением компонентов эндопротеза;
– неприживление эндопротеза к тканями пациента;
– вывих и перелом эндопротеза;
– повреждение седалищного нерва.

В дальнейшем у пациента с эндопротезом может появиться боль в пояснице, разная длина ног, хромота. К поздним и самым грозным осложнениям относятся вывих бедра и перелом эндопротеза.
реабилитация после замены тазобедренного сустава
 
Сокращают «выживаемость» эндопротеза вредные привычки, лишний вес, неконтролируемый диабет, остеопороз, а также прием глюкокортикоидов и чрезмерные физические нагрузки. Поэтому для долгой службы эндопротеза пациент должен скорректировать свой образ жизни.

Как правило, большинство осложнений — это результат неэффективной послеоперационной реабилитации, когда пациенту могли составить неправильную программу восстановления, он вовсе не выполнял рекомендации врачей или пытался восстановиться самостоятельно.

Послеоперационная реабилитация — этапы и принципы эффективного восстановления

Готовиться к реабилитационному периоду пациент должен начать еще до поступления в хирургический стационар.

Первое время после операции ему придется ходить при помощи костылей, трости — для этого нужны крепкие мышцы рук. А чтобы эндопротез не расшатывался и не смещался при движении, нужны крепкие ягодичные и бедренные мышцы. Поэтому для быстрого и полного выздоровления, пациент должен заранее заниматься физкультурой и укреплять свои мышцы.

Задача послеоперационной реабилитации — предотвратить развитие осложнений и как можно быстрее восстановить утраченную функцию движения, чтобы пациент мог сам себя обслуживать, заниматься бытовыми обязанностями, работать и т.д.

Для этого восстановление пациента должно проходить в соответствии с утвержденными принципами:

— Раннее начало;
— Комплексность;
— Обоснованность;
— Этапность;
— Преемственность;
— Индивидуальный подход;
— Мультидисциплинарный характер.

Пациент должен начать свое восстановление уже в первый день после хирургического вмешательства — под контролем врача ЛФК делать дыхательную гимнастику и другие упражнения. Это поможет избежать осложнений со стороны сердечно–сосудистой системы, органов дыхания и пищеварения, а также развития пролежней и ускорить заживление послеоперационной раны.

С разрешения врача пациент начинает вставать, сидеть в постели, ходить. Очень важно, чтобы восстановление проходило постепенно, без перегрузок. Долго лежать тоже нельзя, т.к. это может привести к атрофии мышц.

Поэтому на каждом этапе, с момента пока пациент лежит в постели, учится ходить, выписывается из стационара врач должен подобрать ему комплекс мероприятий в соответствии с его физическими возможностями, постепенно увеличивая нагрузку.

Пациент должен понимать, что с выпиской из хирургического отделения его восстановление не заканчивается — для достижения стойкого положительного результата он должен заниматься дальше. Продолжать реабилитацию важно под контролем врачей, т.к. без специальных знаний составить правильную программу невозможно.

В клинике «Качество жизни» мы используем самые современные и эффективные реабилитационные методы. Каждому нашему пациенту с эндопротезом мы составляем индивидуальную, комплексную программу, благодаря которой он быстро и легко восстанавливается.

Современные восстановительные методы после эндопротезирования тазобедренного сустава

Остановимся подробнее на методах реабилитации, которые мы используем в клинике «Качество жизни».

ЛФК

Лечебная физкультура — это основа реабилитации пациента с эндопротезом. Она сочетает в себе все принципы, которые нужны для скорейшего выздоровления.

Разнообразие методов ЛФК позволяет учитывать потребности и возможности пациента на каждом этапе реабилитационного периода — от самого раннего, когда он еще не может встать с постели, до момента, когда он продолжит восстанавливаться за пределами стационара.

Лечебные упражнения активизируют обмен веществ, оказывают тонизирующее действие на органы и ткани, улучшают кровообращение, иннервацию и подвижность.

В программу обязательно должны входить активно–пассивные, расслабляющие, динамические, изометрические упражнения. Начинают реабилитацию с простых упражнений, постепенно увеличивая длительность и сложность тренировок.

В клинике «Качество жизни» врачи ЛФК подбирают индивидуальный комплекс для каждого пациента и обучают его правильной технике выполнения. Благодаря этому наши пациенты могут заниматься самостоятельно и быть уверенными, что не навредят своему здоровью.

замена тазобедренного сустава реабилитация после операции

Еще одно преимущество реабилитации в клинике «Качество жизни» — занятия на системе Redcord. Это специальная подвесная установка, которая создает эффект невесомости. Это позволяет облегчить выполнение упражнений, увеличить амплитуду движений и проработать глубокие мышцы.

Такие тренировки грамотно распределяют нагрузку на эндопротез, отлично укрепляют окружающие его мышцы и помогают гораздо быстрее восстановиться.

Остеопатия

Остеопатическое лечение прекрасно дополняет ЛФК и ускоряет реабилитацию пациентов с искусственным ТБС. С его помощью, без лекарств, можно уменьшить послеоперационные боль и отек, нормализовать мышечный тонус, восстановить чувствительность, улучшить питание тканей.

Врач–остеопат мягко и безболезненно активизирует собственные ресурсы организма пациента — создает условия, необходимые для полного выздоровления:

— Восстанавливает баланс и симметрию в теле;
— Обеспечивает правильное положение внутренних органов и их нормальную подвижность;
— Устраняет зажимы и блоки.

восстановление после замены тазобедренного сустава

Все это способствует правильному восстановлению двигательных функций и профилактике долгосрочных осложнений.

Кинезиотейпирование

Правильно наложенный тейп хорошо поддерживает область сустава, обезболивает, улучшает местное кровообращение и лимфоотток. В клинике «Качество жизни» работают сертифицированные специалисты по кинезиотейпированию, которые в совершенстве владеют этой техникой.

В клинике «Качество жизни» мы подходим индивидуально к каждому пациенту, перенесшему эндопротезирование. Сочетание ЛФК, остеопатии и других методов восстановительного лечения помогает им быстро восстановить подвижность сустава и вернуться к полноценной жизни.

Заключение

Цель установки тазобедренных эндопротезов — избавить людей от боли, вернуть им нормальную подвижность сустава и возможность жить полноценной жизнью. Но без активного участия пациента в послеоперационном восстановлении достичь цели операции невозможно.

Реабилитация в клинике «Качество жизни» поможет вам быстро вернуться к привычной жизни. Мы составим для вас комплексную программу, направленную на снятие боли, улучшение подвижности сустава и предотвращение возможных осложнений.


Добавить отзыв

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*Нажимая на кнопку, вы даете Согласие на обработку персональных данных