Чем отличается остеопатия от мануальной терапии?

Несмотря на общий, «ручной» механизм воздействия, мануальная терапия отличается от остеопатии. Они даже зарегистрированы, как две разные медицинские специальности.

Остеопатия включает в себя 3 главных раздела: висцеральный, краниосакральный и структуральный. Каждый из них отвечает за лечение соответствующих групп заболеваний:

• Висцеральный — все, что связано с внутренними органами;
• Краниосакральный — с костями черепа, крестцом и копчиком;
• Структуральный — с позвоночником, мышцами и суставами.

Чтобы изучить все эти разделы и получить специальность «остеопат», врачи учатся в специализированной остеопатической школе около 4 лет. Это не считая 6 лет обучения в медицинском ВУЗе и еще 1–2 года— в интернатуре по своей основной специальности.

В клинике «Качество жизни» все специалисты остеопатии — это акушеры–гинекологи, травматологи, врачи ЛФК, которые получили второе медицинское образование по остеопатии и регулярно проходят курсы повышения квалификации, в т.ч. заграничные.

Классическая мануальная терапия — это часть остеопатии. Она включает в себя все, что изучает ее структуральный раздел, и не касается висцерального и краниосакрального.

Сертифицированным мануальщиком тоже может стать только врач (невролог, педиатр и т.д.) после курсов переподготовки. По времени они длятся несколько месяцев.

Значит ли это, что мануальный терапевт хуже остеопата?

Нет. Просто спектр его «влияния» на организм немного меньше, а отсюда — и показаний, с которыми к нему можно обратиться.

Но почему тогда о мануальщиках имеет представление каждый, а про специалистов по остеопатии большинство толком ничего не знает?

Остеопатия возникла в 19 веке в Америке. К концу 20 века она уже была признанной и востребованной наукой во многих странах Запада. Т.к. наша страна пережила эпоху железного занавеса, у нас о ней узнали в конце 80–хх прошлого столетия. Самостоятельной медицинской специальностью она стала в 2012 году.

Первые мануальщики в России появились в начале 80–хх (они впоследствии начали первыми изучать остеопатию в России). Как самостоятельная специальность этот раздел медицины был зарегистрирован в 1997 году.

Возможно, поэтому многие думают, что остеопатия и мануальная терапия — это одно и то же.

Классическая мануальная терапия — это ручное воздействие на тело пациента в том месте, где он испытывает боль. Ее задача — устранить эту боль и восстановить нормальную функцию.

Например, к мануальному терапевту пришел пациент с болью в шее. Врач будет воздействовать именно на шейные позвонки. Для этого в его арсенале есть классические (вытяжение, давление, выпрямление) и современные мягкие техники.

Они оказывают следующие эффекты на поврежденную область:

• усиливают кровообращение;
• активизируют обмен веществ;
• снижают повышенную чувствительность нервных окончаний;
• уменьшают боль.

Но боль — это симптом, т. е. следствие болезни, а не ее причина. И у специалиста по остеопатии свой взгляд на ее лечение. Он тоже воздействует руками на тело пациента, но его задача — найти причину боли.

Остеопатия воспринимает человеческий организм, как единое целое. Это значит, что причина боли может скрываться в другой части тела, не в той, что болит. Чтобы найти ее, остеопат исследует руками все тело пациента.

Вот почему многие недоумевают во время первого остеопатического сеанса — пришли с жалобами на боль в спине, а врач зачем–то ощупывает голову, колени, живот…

Вернемся к нашему пациенту с болью в шее. В ходе обследования врач может выявить у него перенапряжение мышц нижней челюсти, застои и блоки спинномозговой жидкости, нарушение оттока крови из органов грудной клетки — все это может привести к боли в шее.

Остеопат будет постепенно устранять все эти нарушения:

• расслаблять мышцы и связки;
• устранять блоки и застои крови, спинномозговой жидкости, лимфы;
• стабилизировать нервную систему;
• стимулировать организм к борьбе с болезнью.

Часто пациенту может показаться, что во время сеанса вообще ничего не происходит — руки врача просто мягко лежат на его теле и даже не двигаются. На самом деле, во время такого «бездействия» врач восстанавливает нормальную структуру и подвижность поврежденных тканей и органов.

Такое комплексное устранение причины болезни избавит пациента от всех ее симптомов, не только боли.

Оба специалиста снимут боль. Но, если окажется, что ее причина не в шее, а где нибудь в другом органе, то мануальщик никак не сможет на нее повлиять.

Во-первых, его цель — убрать боль, а не искать ее причину.

Во-вторых, его область воздействия ограничивается позвоночником, суставами и мышцами.

Поэтому после сеанса мануальной терапии через какое–то время боль может вернуться снова.

Это не значит, что ее техники не эффективны. Наоборот, бывали случаи, когда мануальные терапевты ставили на ноги самых безнадежных пациентов, от которых отказалась традиционная медицина. Главное, четко понимать, с какими заболеваниями, к какому врачу лучше обратиться.

Мы выяснили, что врачей этих специальностей объединяет лечебное воздействие их рук на пациентов. Что остеопатические методы и техники позволяют лечить не только заболевания опорно–двигательного аппарата. Рассмотрим подробнее показания для каждого их этих направлений.

Раньше прямыми показания к лечению классической мануальной терапией были:

• остеохондроз;
• протрузия и грыжа межпозвоночного диска;
• корешковый синдром;
• травмы опорно–двигательного аппарата;
• нарушения осанки;
• защемление седалищного нерва.

Но с приходом мягких техник список показаний для нее расширился. Теперь он не ограничивается позвоночником и суставами. Сегодня мануальщики успешно лечат:

• головную боль;
• головокружение;
• психоэмоциональное перенапряжение;
• синдром хронической усталости;
• заболевания внутренних органов;
• рубцовые изменения в тканях после операций;
• последствия инсульта.

Остеопат тоже лечит все эти заболевания. Но к нему еще можно обратиться для:

• лечения последствий любых травм (в т.ч. родовых) и операций (например, по замене суставов);
• лечения болезней нервной системы;
• планирования беременности;
• подготовки к родам;
• лечения некоторых нарушений репродуктивной функции и импотенции.

Список показаний достаточно длинный и провести четкую грань, что может остеопат и не может мануальный терапевт не так просто. Тем более, что все очень индивидуально и зависит от навыков и опыта конкретного врача.

Каков же вывод? Чему отдать предпочтение — мануальной терапии или остеопатии?

Классические приемы первой могут вызвать неприятные ощущения. Поэтому они не рекомендованы беременным и детям. Но мягкие мануальные техники вполне подходят для лечения этих групп пациентов.

Еще один возможный недостаток мануальной терапии — это риск травмы пациента во время сеанса. Но это значит, что мануальный терапевт не компетентен, а не методика плохая.

Остеопат всегда действует мягко. Но это не значит, что он не может навредить. Своими руками он влияет на структуру и функцию тканей в организме пациента. Даже если они кажутся неподвижными.

Выбирайте не метод лечения, а врача. Если он вызывает доверие при первой встрече, значит вы не ошиблись.

Настоящий специалист, не важно — мануальный терапевт он или остеопат, адекватно оценит состояние пациента и свои возможности. При необходимости он посоветует посетить врача другой специальности.